15
2012
Сентября
Анвар Гильмутдинович – 55 лет, сварщик, г. Альметьевск РТ
Гибридная операция
Статья от 8.08.12
Интервью с пациентом
Анвар Гильмутдинович, которому 6 августа 2012 года была выполнена комплексная операция по удалению аневризмы дуги аорты, поделился своими эмоциями и ощущениями через десять дней после операции и через месяц.
Как мы уже писали ранее, 6 августа 2012 года впервые в Татарстане (и пятая по счету – в России, как это было установлено ранее) высококвалифицированными специалистами ГАУЗ МКДЦ под руководством профессора И.М. Игнатьева была успешно выполнена гибридная операция при посттравматической большой ложной аневризме дуги аорты.
Тогда мы писали о врачебной составляющей клинического случая, о методе, о технике и причинах проведения гибридной операции данного типа.
В данной статье мы рассмотрим клинический случай с позиции пациента. Анвар Гильмутдинович, которому была выполнена очень сложная комплексная операция по удалению аневризмы, поделился своими эмоциями и ощущениями через десять дней после операции и через месяц. Подобное интервью дает возможность просмотреть весь путь восстановления и реабилитации пациента, от отчаявшегося больного к человеку вернувшемуся к полноценной жизни.
Анвар Гильмутдинович в своей палате обрается с прессой
(ИНТЕРВЬЮ ЧЕРЕЗ 10 ДНЕЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ)
Жалобы пациента
Проблемы в течение 20 лет
Улучшения
Возвращение голоса
Чудо
С какими жалобами вы обратились?
- Голос охрипший был, почти не говорил, отдышка при нагрузках и ходьбе, глотать плохо мог. И я обратился у себя в Альметьевске в больницу, после чего меня отправили в онкологию в Казань, где провели томографию и поставили диагноз – аневризма дуги аорты и направили в МКДЦ.
Когда начались проблемы со здоровьем?
- Проблемы начались 20 лет тому назад, когда я попал в страшную автокатастрофу, получил тяжелые травмы, но остался жив. В то время врачи были не те, что сейчас. Не имели таких возможностей, технологий или опыта. Тогда у меня в основном были проблемы с ногой. А сейчас – в области груди. Я уставал, разговаривать толком не мог. И вот только врачи в МКДЦ помогли мне.
Операция была всего лишь несколько дней назад, уже сейчас чувствуете изменения в организме?
- Чувствую улучшения, сейчас уже хожу вовсю, не устаю как раньше. Голос возвращается, раньше потому что не понимали меня, когда по телефону разговаривал, сейчас понимают.
Надеялись вернуть голос?
- Конечно, надеялся. Я по профессии сварщик, и когда был на работе, мне товарищи сказали, – «Иди в больницу, с голосом не шути». Я отвечал, – «Сейчас смену доработаю и пойду» (Смеется).
Вы считаете ваше исцеление чудом?
- Конечно, я считаю, что это чудо. Так оно и есть.
Что собираетесь делать после выписки?
- В первую очередь, пройду реабилитацию, а потом жизнь покажет, как пойдет.
2 этап операции. Эндопротезирование дуги аорты
(ИНТЕРВЬЮ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ)
Полная реабилитация
Изменения в образе жизни
Планы на будущее
Благодарность МКДЦ
Как вы себя сейчас чувствуете, Анвар Гильмутдинович? Я слышу, голос вернулся, и вы намного лучше выглядите.
- Да, голос появился и отдышка перестала меня мучить. Я себя намного лучше чувствую. Думаю, через некоторое время в форму приду окончательно. Пока большие нагрузки совершать нельзя, но хожу я нормально, потихоньку, без отдышки и тяжести. Вот самостоятельно езжу из Альметьевска сюда в Казань на обследования.
Как ваши родные поддерживают вас?
- Звонят мне, зовут в гости, конечно, сильно меня поддерживают во всем.
Скажи, как изменился ваш образ жизни? Избавились ли от вредных привычек?
- Брошу курить в скором времени, обещаю. Пить, я и раньше не пил. А так, вернулся к прежнему образу жизни.
Ваши дальнейшие планы на будущее?
- Приеду в Альметьевск, в лечебный санаторий поеду отдыхать, потом больничный закроют и все. Можно заняться, чем душе угодно.
Что можете сказать о МКДЦ и наших специалистах?
Игнатьев Игорь Михайлович Акчурин Фарид Рашидович
профессор, д.м.н., заслуженный врач РТ врач сердечно-сосудистый хирург
- Профессору, д.м.н. Игнатьеву Игорь Михайловичу спасибо огромное! Акчурину Фарид Рашидовичу тоже спасибо большое. Медсестрам, санитарам и всем, всем выражаю искреннюю благодарность. Они меня и после выписки не забывают, приглашают на обследование. Хорошо, что есть такие врачи!
После душевной беседы с Анваром Гильмутдиновичем, узнали о нынешнем состоянии пациента у профессора, д.м.н., заведующего сосудистым отделением МКДЦ Игоря Михайловича Игнатьева, с врачебной точки зрения:
Диагноз
Предыстория пациента
Опишите поэтапно проделанную работу врачей
- Как уже было сказано, Анвар Гильмутдинович 55-ти лет оперировался у нас 6 августа по поводу ложной посттравматической большой аневризмы дуги аорты. Это очень сложная патология, которая, часто приводит к разрыву аневризмы и гибели больного.
Нашему пациенту повезло, стенки аневризмы у него были толстые, которые удерживали ее от разрыва. Он много лет ходил с этой аневризмой от одного врача к другому. Потом попал в онкодиспансер с подозрением на онкопатологию, там ему сделали компьютерную томографию, которая позволила увидеть эту аневризму аорты, где и поставили диагноз. После всех этих хождений больной попал в МКДЦ к нам в отделение, где ему был еще раз уточнен диагноз и принято решение об операции.
1 этап гибридной операции. Операционный блок
Операции в МКДЦ
Данную аневризму пациент получил вследствие автомобильной катастрофы, после тяжелой травмы груди. Как я уже говорил, 6 августа 2012 года мы выполнили гибридную операцию, которая заключалась в проведении открытой операции, при которой «запитываются» артерии питающие головной мозг, проще говоря, проведен обходной путь от сердца к головному мозгу. Поскольку аневризма распространялась на всю дугу аорты, - откуда отходят все артерии, чтобы устья артерий не перекрылись и не наступил инсульт, - мы сделали операцию, которая обеспечивает кровоток по артериям.
Вторым этапом мы выполнили операцию эндопротезирования дуги аорты в месте отхождения аневризмы, т.е. закрыли устье аневризмы и ликвидировали сообщение аорты с аневризмой. Таким образом, был достигнут полноценный результат – аневризма была полностью исключена из кровотока.
Жалобы пациента с врачебной т.з.
Контроль-ное обследо-вание
100 % качество жизни
Достижение МКДЦ
Выписка Анвар Гильмутдинович
Жалобы пациента при поступлении и его нынешнее состояние здоровья
- При поступлении к нам, у пациента были выраженные жалобы на осиплость голоса, он практически не мог говорить, было затруднено дыхание и глотание, отдышка появлялась при малейшей нагрузке и ходьбе. Это все из-за того, что аневризма сдавливала все эти органы: трахею, живот и возвратный гортанный нерв, который отвечает за качество голоса.
Пациент выписался через десять дней после операции в совершенно удовлетворительном состоянии.
Сейчас мы его вызвали на контрольное обследование. На лицо – явные улучшения состояния всех этих органов, на которые раньше были жалобы. Жалоб сейчас особых нет. Голос практически восстановился, отдышки нет.
Мы сделали ему контрольную компьютерную томографию, которая показала полную проходимость всех восстановленных нами артерий аорты, стент-графт стоит на месте, без смещений, аневризмы нет.
Дальнейшие прогнозы для пациента
- Чувствует себя пациент совершенно удовлетворительно. Качество жизни у него сейчас 100 %. Он говорит, что вернулся к нормальному образу жизни. Сам по себе, Анвар Гильмутдинович очень оптимистичный человек, - это немало важно для больных. Я считаю, что этот человек вполне здоров, может жить спокойно и забыть об аневризме. Периодически, конечно, таким больным нужно обследоваться у специалистов.
После моего основательного анализа технических деталей и нюансов, получается, что подобная операция в России выполнена впервые, а не как раньше думали – пятая по счету.
- Даже в самых ведущих клиниках мира летальность открытых операций составляет 20 %. А наш пациент очень хорошо все эти операции перенес, с быстрой реабилитацией и полным выздоровлением трудоспособности.
С уверенностью скажу, что это большое достижение для нашего центра. Помочь даже одному пациенту – это многого стоит. Проделанная операция по предотвращению аневризмы дуги аорты достаточно дорогая, - но жизнь дороже.
Подводя итоги сообщаем, что данная операция, которая по цене затрат сравнима с трансплантацией сердца, была проведена бесплатно для пациента за счет государственного финансирования. Ежегодно государство и Министерство здравоохранения выделяет огромные средства для проведения подобных и других сложнейших операций в МКДЦ и других медучреждениях. Сохраненная жизнь – бесценна.
P.S. Смотрите также сюжет о данной уникальной операции на сайте телеканала «Новый век» (ТНВ), в программе «Среда обитания» выпуск от 8.09.2012 г.
Немчинова Алена