Рентгенологически артерио-венозные аневризмы

Рентгенологически артерио-венозные аневризмы обнаруживаются в виде округлых или неопределенной формы четко контурированных затенений, к которым от корня легкого подходят расширенные сосуды. Образование лучше видно при томографическом исследовании. Диагноз уточняется при ангио-пульмонографии, при которой аневризма и связанные с ней сосуды выявляются очень четко.

Лечение

При локализованной форме артерио-венозной ане-вризмы производится резекция пораженной доли. При мелких множественных сосудистых свищах приходится ограничиваться симптоматической терапией (А. В. Покровский и соавт., 1969; Mikulas и соавт., 1972; Klaube, Wagner, 1974).

Периферические стенозы легочной артерии. Эта аномалия часто сочетается с врожденными пороками сердца (тетрадой Фалло, открытым артериальным протоком). Изолированные стенозы легочной артерии встречаются крайне редко и выявляются лишь с помощью зондирования легочной артерии и ангиопульмоногра-фии (Ю. Ф. Некласов и соавт., 1972).

Варикозное расширение легочных вен является чрезвычайно редкой врожденной патологией (М. И. Перельман и соавт., 1969; Ю, А. Попов, Е. В. Ловягин, 1970; Bartram, Stickland, 1971; Perrott, Shin Sao, 1974; Barthel, 1975). Описаны случаи сочетания их с другими аномалиями (Papamichael и соавт., 1972).

Каких-либо патогномоничных симптомов, свойственных этому заболеванию, нет. Обычно рентгенологически выявляются округлое или овальное затенение с ровными контурами от 0,5 до 2 см в диаметре, не связанное с бронхиальным деревом. Для уточнения диагноза используется ангиопульмонография, при которой это затенение контрастируется более отчетливо.

Осложнений, связанных с этим пороком развития, не описано, в связи с чем целенаправленного лечения не требуется.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

Назад

Вперед