Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 23 августа 2010 9:52
Здравствуйте, уважаемые врачи!
ситуация такая, поставили диагноз Аневризма МПП, дефект и пролапс в 1998, мне было тогда 12 лет, операцию предлагали уже тогда, мы отказались.
после этого наблюдалась, в 2008 родила ребенка (сама, самочувствие ок). сейчас мне 24, конечно нагрузка на сердце возрастала во время беременности и после родов, сейчас сделали УЗИ, врач отметил отрицательную динамику.
результаты УЗИ: митральный клапан: ПСМК уплотнена, пролабирует 4,5 мм. фиброзное кольцо 25 мм, градиент давления пиковый 2,5 мм. рт. ст..
левое предсердие 38*44 мм, левый желудочек, КДР 43 мм, КСР 24 мм, КДО 83,1 мл, КСО 20,1 мл, УО 63 мл., ФВ 75%.
аорта. фиброзное кольцо 22 мм, на уровне синусов 29 мм.
аортальный клапан: расхождение створок в систолу 17 мм, V макс. 1,2 м/с
АК - 3х створчатый.
градиент давления: АО пиковый 4,0 мм. рт. ст.
правое предсердие 32*44 мм
правый желудочек 35 мм, ПСПЖ 5 мм
легочная артерия: фиброзное кольцо 24 мм, ствол 20 мм
легочный клапан не изменен. систолический градиент давления ЛА 3,0 мм рт. ст., V макс. 0,9 м/с
трикуспидальный клапан: створки не изменены, градиент 1,0 мм. рт. ст.
фиброзное кольцо 27 мм, V макс. 0,5 м/с
расчетное систолическое давление в полости ПЖ 35мм. рт. ст.
Заключение врача: аневризма МПП на протяжении 2,0 см с перфорацией 4 мм, регистрируется сброс слева направо. признаки легочной гипертензии. дилатация правого желудочка. пролапс МК 1 степени. регургитация МК (+), ТК (+). сократительная способность миокарда ЛЖ сохранена (ФВ 75%). Диастолическая функция ЛЖ не нарушена.
Скажите пожалуйста, оперируют ли это эндоваскулярно?. можно ли закрыть аневризму со всеми этими дефектами окклюдером? и где возьмутся за такую операцию?
Есть ли риск рожать второго ребенка без операции (в течении следующих пары лет)? или лучше уж сделать операцию, а потом уже рожать? а смогу ли я тогда родить сама?.. а годы-то идут..
спасибо большое за ответы.